Коронки из металлокерамики по-прежнему остаются золотым стандартом протезирования

Источник статьи: https://stomatologclub.ru/stati/ortopediya-11/koronki-iz-metallokeramiki-po-prezhnemu-ostayutsya-zolotym-standartom-protezirovaniya-2779/

Несмотря на широкий выбор материалов для зубной имплантации и протезирования, по-прежнему непросто выбрать вариант для конкретного клинического случая. На сегодняшний день самым изученным материалом остается металлокерамика. Тем не менее, с каждым годом растет популярность циркониевых единичных коронок и циркониевых многосоставных несъемных протезов. Исследователи из Университета Женевы провели сравнительное исследование двуслойных циркониевых коронок с коронками из металлокерамики.

протезы

В рамках работы были рассмотрены 240 статей по тематике несъемного зубного протезирования на имплантатах (НЗП), из которых только 19 работ соответствовали критериям исследования. Речь о следующих критериях: средний период наблюдения должен составлять не менее 3 лет, клинический осмотр участников во время контрольного посещения.
Итак, в отобранных работах рассмотрели функционирование 932 НЗП из металлокерамики и 175 циркониево-керамических НЗП. В ходе мета-анализа обнаружилось, что долговечность металлокерамических коронок за 5-летний период составляла 98,7%, для циркониево-керамических НЗП - 93%. В 13 работах (781 металлокерамический НЗП) отмечалось, что коэффициент появления сколов и трещин за 5-летний период для металлокерамических НЗП составил 11,6%, тогда как для циркониево-керамических НЗП – 50% (подтверждено в 1 исследовании, включавшем 13 циркониево-керамических НЗП). Часть циркониево-керамических НЗП – 4,1% - вышли из строя по причине появления трещин в керамическом слое. Тогда как среди металлокерамических НЗП подобный негативных результат был отмечен только у 0,2% образцов. К сожалению, авторам не удалось принять во внимание некоторые факторы, например, количество коронок в НЗП или место установки НЗП, поскольку в анализе рассматривались разные работы с разными первоначальными условиями.

Авторы пришли к выводу, что не стоит говорить о безоговорочном преимуществе керамико-циркониевых коронок при выборе варианта для несъемного зубного протезирования для имплантатов. Это связано с высокой вероятностью появления трещин и сколов на материале, что показано в исследовании. К сожалению, работы о НЗП с использованием монолитных циркониевых коронок не соответствовали критериям выборки данного мета-анализа, поэтому не были рассмотрены. Вероятно, монолитные циркониевые коронки могут быть достойной альтернативой металлокерамике, но на данный момент в клинических испытаниях нет данных об эксплуатации этого вида коронок в среднесрочной и долгосрочной перспективе. Поэтому авторы полагают, что металлокерамические коронки остаются предпочтительным материалом для изготовления многосоставных несъемных зубных протезов на имплантатах.

Комментарии к новости

Другие новости

Периодонтит – симптомы и лечение
Периодонтит – симптомы и лечение
Периодонтит – симптомы и лечение
Периодонтом называется соединительная ткань, которая располагается между альвеолой (костная ткань, образующая углубление в челюсти, в которой располагается зуб) и корнем зуба. Воспалительный процесс этой ткани и носит название периодонтит.
Посмотрим, как определить, что проблема связана с периодонтитом? А также разберемся, какими средствами обладает стоматология для лечения этого недуга?
Симптомы
Основные симптомы периодонтита:
Кровоточивость десен, покраснения и отеки.
Неприятный запах изо рта.
Дискомфорт при жевании.
Боль при воздействии холода или тепла.
Симптоматика разнится в зависимости от степени протекания заболевания:
При хроническом периодонтите воспаление десен сопровождается подвижностью зуба, возникновением щелей между зубами. Для хронического периодонтита характерны две сменяющие друг друга стадии – покоя (ремиссии) и обострения.
Для острой формы характерны острые боли при надавливании, с возможностью появления гнойных свищей.
Рассматриваемый недуг развивается на фоне запущенного или недолеченного пульпита (воспалительное поражение нервного пучка зуба).
Нужно понимать, что точную симптоматику может установить только стоматолог, поэтому при первых признаках развития каких-либо недугов в полости рта стоит обратиться в клинику.
Лечение
Стоматологи для лечения периодонтита используют два способа:
Терапевтический. Предварительно специалист проводит осмотр, делается рентгеновский снимок для подтверждения периодонтита. При первом приеме врач вскрывает корневой канал, удаляет нерв, тщательно чистит канал, обрабатывает его антисептиком, лечит ткани вокруг корня, в корень помещается лекарство, снимающее воспаление, ставится временная пломба. Во второй прием закрывается канал и ставится постоянная пломба.
Хирургический. В десне делается разрез для открытия воспаленного участка корня. Воспаленный корневой участок вместе с гнойным поражением удаляется. Место операции обрабатывается антисептическими и противовоспалительными лекарствами. Пациент при хирургическом лечении принимает антибиотики и витамины.
С подозрением на периодонтит обратитесь в клинику «Частная стоматологическая практика». Мы грамотно определим причину недуга, организуем эффективное лечение. Обращайтесь!
Методы эстетической стоматологии
Методы эстетической стоматологии
Методы эстетической стоматологии
Нам очень важно сохранять привлекательность. Это относится и к полости рта, ведь при общении люди оценивают внешность по улыбке. По этой причине так востребована эстетическая стоматология. Она позволяет исправить прикус, восстановить цвет и форму, нарастить и отбелить зубы. Какие же методы используют стоматологи для успешного решения такого спектра задач? Разберемся.
Прямая и непрямая реставрация
Восстановление формы зубов, путем наращивания, устранения сколов и трещин, осуществляется с помощью реставрационных мероприятий. К прямым методам реставрации относится пломбирование проблемных участков фотополимерными материалами, затвердевающими под действием ультрафиолета. Фотополимерная пломба ничем не отличается по цвету и виду от естественных тканей зуба. Это особенность материала позволяет эффективно устранять недостатки в зоне улыбки.
К непрямой реставрации относится установка виниров и люминиров. Эти тончайшие пластинки из прочного фарфора или керамики надежно фиксируются к лицевой части зуба, закрывая все недостатки по цвету и форме. Виниры и люминиры – надежный и долговечный метод эстетической стоматологии (прослужат до 10 лет).
Отбеливание
Большая эстетическая проблема стоматологии – потеря естественного белоснежного оттенка зубов. Она решается с помощью отбеливания. Результат достигается за счет очистки эмали от микрочастиц с параллельным укреплением тканей.
Для отбеливания используются:
фотоотбеливание – очищающее и укрепляющее вещество активируется с помощью инфракрасного и ультрафиолетового излучения;
лазер.
Украшение
Эстетическая стоматология также используется для украшения зубов в зоне улыбки. Виды украшений в стоматологии:
Скайсы – камни Сваровски, закрепляемые на лицевой поверхности зубов. Драгоценный камешек не только украшает, но и скрывает небольшие дефекты. Фиксируются путем сверления микроотверстия в эмали с последующим закреплением прочной пломбы с камнем.
Твинклы – маленькое украшение, устанавливаемое без сверления тканей зуба. Фиксируется они на специальный гель.
Методы эстетической стоматологии позволяют нам свободно улыбаться, не стесняясь различных дефектов зубов.
В Вологде восстановить эстетику полости рта вы можете, обратившись к нам – в клинику «Частная стоматологическая практика». Поможем вернуть красоту вашим зубам!
Виды зубных коронок
Виды зубных коронок
Виды зубных коронок
Если для восстановления небольших участков коронковой части зуба используются пломбы и вкладки, а при полном разрушении тканей применяются протезы, то коронки оптимальны в ситуациях, находящихся где-то посередине. Этот микропротез покрывает коронковую часть, укрепляя оставшиеся ткани зуба и предотвращая их дальнейшее разрушение. Отсюда и название стоматологического изделия – коронка.
Любая установленная коронка, независимо от вида, должна отвечать двум ключевым требованиям:
полностью восстанавливать анатомическую форму зуба для нормального функционального использования;
в полной мере соответствовать своим оттенком естественному цвету зубов (не все материалы коронок отвечают этим требованиям).
Все коронки делятся на виды по трем критериям:
используемому материалу;
методу изготовления;
величине и способу охвата.
Материалы, которые используются при изготовлении коронок:
Титановые сплавы.
КХС (кобальтохромовые сплавы).
Керамика.
Пластмасса.
Диоксид циркония.
Комбинированные – металлокерамика и металлопластмасса.
Металлические коронки (титан и КХС) отличаются высоким уровнем прочности, но не могут похвастаться естественным внешним видом.
Лучшим материалом по эстетическим свойствам является керамика. Она полностью соответствует требованиям по прозрачности и возможностям подбора оттенков. Керамика идеально подходит для передних зубов. Недостаток материала – прочность.
Для получения оптимальных свойств прочности и внешнего вида используются комбинированные, металлокерамические коронки, в которых основу составляет металл (титан или КХС), а облицовка выполнена из керамики. Такие коронки не всегда подходят для установки в области улыбки, т. к. может проявляться металлическая основа. Избежать такого нежелательного эффекта позволяет использование диоксида циркония.
Пластмасса и металлопластмасса используются для временной установки, т. к. не в полной мере отвечают требованиям по внешнему виду и прочности.
По способу получения коронки подразделяются на – штампованные, литые, паяные, фрезерованные, полученные полимеризацией (пластмасса, композиты) и обжигом (керамика). По величине и способу охвата коронки могут быть – полными или частичными.
Высокая вариативность коронок позволяет использовать оптимальное решение для восстановления зубов. В Вологде подобрать подходящий вариант коронки вы можете у нас – в клинике «Частная стоматологическая практика». Обращайтесь!
X

Записаться к врачу

Мы перезвоним Вам в ближайшее время
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.
X

Заказать бесплатный звонок

Мы перезвоним Вам в ближайшее время
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.
Согласие на обработку персональных данных